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2023年08月28日
えりまる♡
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傷病手当詳しく分かる方いませんか
詳しそうな方は思い浮かんでるのですが指名していいのか分からず投稿します。
体調不良で仕事を休みました。急性扁桃炎です。
会社に傷病手当について聞いたところコロナでも今は出ないから単なる風邪や扁桃炎だと傷病手当は出ないって言われました。調べると怪我や病気で働けない場合、と出ますがこの場合の病気とはどんなものでしょうか？
分かりやすくガンとか○○病といったものですか？
休む日多すぎるとか
休んでばっかりいるから仕事切られるよって言われてるのでこの際辞めようかと思っててプラス傷病手当も出ないんじゃさっさと次行こうかなって気持ちで。傷病手当について詳しく聞きたいので教えてください。
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3 コメント7件
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みなさんからのコメント
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2023年09月11日
ゆうママ
- メンバー
私は、傷病手当を1年半貰っていました。実体験を元にコメントします。
風邪や扁桃腺炎で請求するのか難しいのは、傷病手当の受給条件に、仕事が出来ない状態が続くこと。に当てはまるのが難しいからと考えられます。
会社に相談するのではなく、お医者さんに休職の診断書を頂ける状態なのかを確認してみてください。
私の場合は会社と話し合いしても、なんの解決にもなりませんでした。
みかねた先生が、明日から休職が必要。と診断書を書いてくれたので、傷病手当を受給する流れを作ることが出来ました。傷病手当受給中、月に1回手当の申請が必要で、その書類の中に病院の先生に症状を記入してもらう書類も含まれます。
なので、先生を味方に付けるのが1番いいと思います！
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2023年08月29日
キラキラ２３５
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取り急ぎ
傷病手当の手続きは、社労士さんにお願いしているので、詳しくは分からないのですが、
連続して4日目から、支給されるというのは、知られておりますが、
初めの3日分の給与は、有給が残っていたら、その有給で貰えます。（有給の分は、会社から）
コロナは傷病手当を貰えないって、子供だましも甚だしいですね。
扁桃腺だろうが、なんだろうが、労働できないと医者が診断したら、受給できるはずです。
過去に同じ病気で、傷病手当を受給していた場合は、再度、申請しても通らないことはありますが。
以前は、会社に行けなくなってから、1年半年の間でしか支給されなかったのが、
昨年からだったか、2年前からだったか、1年半年分、支給されるようになったと記憶しております。
会社を辞めても、傷病手当を受給中は、社会保険・厚生年金は、同額の金額を支払わなければなりません。（←ひょっとしたら、ここも制度が変わったかも） -
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2023年08月28日
ひかり
- メンバー
名指し制度…( ﾟдﾟ)ﾎﾟｶｰﾝ
～お邪魔します。
傷病手当金は健康保険法の制度です。現在は退職前に受けられる状態にあれば(待機が完成していれば)退職後も受けられます。病気の種類は問いません。医師の証明は必要で、健康保険組合に加入している方は基本的には企業経由の手続きとなります。条件をクリアして受けることが出来ない場合は、出産手当金が同時期に支給される場合や他の年金等の受給が出来る場合ですね。
ちなみに、労務に服することが出来ない基準は必ずしも医学的基準により行われなければいけないわけではなく社会通念に基づき保険者(加入している健康保険組合)が認定します。根拠→昭和31.1.19保文発340号
裁定はあくまで保険者です。法律上は、働けない程ではなくても通院先が遠くて労務に服せない場合も認められていますよ。根拠→昭和2.5.10保理2211号
ちなみに事業主に対する罰則もありますよ。→これが最も興味あると思うのですが健康保険法216条をご覧ください。10万以下の過料。刑法の刑罰ではなく国又は地方公共団体が科する金銭罰です。
話題はそれますが健康保険組合の場合は他に独自の付加給付がある場合もあります。その一方で市町村の国保だと長らく傷病手当金の例がありませんでした。コロナで特例的に支給が認められた様です。加入先により色々違うので、そこが説明の難しいところです。 -
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